白内障 日帰り手術

CATARACT SURGERY

白内障について

水晶体が混濁し見えにくさがでてくる状態をいいます。
原因は加齢、外傷、糖尿病、アトピー性皮膚炎、薬によるもの、紫外線などさまざまです。

白内障が進行すると水晶体が黄色から茶色になり非常に硬くなります。さらに進行すると成熟白内障といって真っ白になり全く見えなくなることがあります。
白内障が進みすぎる前に手術をすることをお勧めします。

  • 軽い白内障

  • 進行した白内障

白内障の症状

  • ものがかすんで見える
  • 車のヘッドライト等の光がまぶしい
  • ものが二重、三重に見える
  • 目が疲れやすい、近視が進行した
  • 色が鮮やかに見えない

白内障の治療

白内障の進行をすこし遅らせる程度の点眼薬はありますが、にごりを完全に治す薬はありません。
手術によってにごりを除去することはできますが、目が若返るわけではないので、老眼や乱視は完全にはなおりません。
白内障でかすみが強くなり、日常生活に不自由が出てきたら、手術をご相談ください。

※手術をすぐに希望されない方は進行予防の目薬を使用します。

白内障の手術

白内障の唯一の治療法は手術です。
当院ではALCON社のCENTURION® Vision Systemを使用し日帰りで白内障手術を行っています。

手術では、約2.4mmの非常に小さな切開を行い、白く濁った水晶体を超音波で砕いて吸引し、その後に人工の眼内レンズを挿入します。
手術自体にかかる時間は通常10分程度で、消毒などの準備を含めても、手術室への入室から退室までおよそ15分ほどです。

  • STEP1

    切開

  • STEP2

    濁った水晶体を砕いて
    吸い出します

  • STEP3

    眼内レンズを
    挿入します

白内障手術の流れ

術前検査

  • 視力検査、眼圧検査、角膜内皮細胞検査、眼軸長測定検査、血液検査等があります。
  • 検査後一時的にぼやけて見える場合があるため、自動車の運転はお控えください。
  • ご家族の方と一緒に来院されることをお勧めします。

手術3日前

  • 検査時にお渡しした点眼薬を手術する眼に1日4回点眼してください。
  • 点眼を忘れた場合は手術当日に申し出て下さい。

手術当日

  • 手術当日は車を運転できません。ご家族の方と一緒に御来院下さい。

術後通院

  • 手術翌日／手術後2日／手術後1週間／手術後2週間／術後1か月／術後2か月／術後3か月
    その後の通院は医師の指示に従って下さい。

手術後の注意事項

  • 視力検査、眼圧検査、角膜内皮細胞検査、眼底検査等があります。
  • 検査後一時的にぼやけて見える場合があるため、自動車の運転はお控えください。
  • ご家族の方と一緒に来院されることをお勧めします。

眼内レンズの種類

白内障手術の際に眼内に挿入するレンズには、大きく分けて下記の２種類があります。
保険適用となる単焦点眼内レンズ、選定療養となる多焦点眼内レンズです。

単焦点眼内レンズの見え方

単焦点眼内レンズの見え方

1点の距離にだけにピントが合う

多焦点レンズの見え方

多焦点レンズの見え方

2つ以上の距離にピントが合う

単焦点レンズ

単焦点レンズはピントの合う距離が1つです。
予め合わせたいピントの距離を決めて眼内レンズを挿入します。
ピントの合わない距離については、手術後に遠近いずれかのメガネなどによる視力の矯正が必要になります。

多焦点レンズ

多焦点眼内レンズは遠方から中間または近方まで単焦点よりも広い範囲にピントが合わせられる眼内レンズです。
通常の生活の中でメガネの依存度がかなり減少します。微妙なコントラスト（濃淡やシャープさ）が低下したり、ハロー･グレア（光がぼやけて見えたり、ぎらぎらと眩しく感じる）などデメリットもあります。

見え方の安定性に配慮した
多焦点眼内レンズ

テクニス オデッセイ VB Simplicity

ジョンソン・エンド・ジョンソン社の「TECNIS Odyssey Optiblue Simplicity（テクニス オデッセイ オプティブルー Simplicity）」は、従来の多焦点レンズ（テクニス シナジーなど）で課題だったハロー、グレア、スターバースト（光の輪や眩しさ）を軽減するよう設計されています。40cm程度の近方から遠方まで、途切れることのない連続的な視力を提供します。術後のわずかな度数ズレ（屈折誤差）に対しても、視力の質が落ちにくい耐性を持っています。色収差を低減し、昼夜を問わず鮮明な視界が期待できます。

テクニス ピュアシー

ジョンソン・エンド・ジョンソン社の「Tecnis PureSee（テクニス ピュアシー）」は、多焦点眼内レンズにみられるコントラスト低下やハロー・グレアといった課題に配慮して設計された眼内レンズです。目の中で光を分ける「ゾーン」や「回折構造」を用いない設計が特徴で、夜間でも光がにじみにくく、単焦点眼内レンズに近いクリアな見え方を目指しています。
また、手術後に多少の度数誤差が生じた場合でも見え方への影響を受けにくいとされ、安定した視力が得られる可能性があります。見え方の「くっきり感」についても、一般的な単焦点眼内レンズに近いと報告されています。

選定療養について

選定療養とは、健康保険適用外の治療を追加費用負担することで、保険適用の治療と合わせて受けることができる制度です。
2020年4月より、この選定療養という枠組みで多焦点眼内レンズを用いた白内障手術が行えるようになりました。
手術自体は通常の単焦点眼内レンズと変わらず保険適応で、多焦点眼内レンズを選択することで増えるレンズの差額のみを自費で追加費用をお支払いいただくことで、従来では全額自己負担であった多焦点眼内レンズの手術の費用負担を軽減した形で手術を受けられるようになりました。

多焦点眼内レンズの価格

当クリニックにて取り扱いの多焦点眼内レンズにいては下記のPDFファイルをご覧ください。
記載されている表示価格・取扱い製品は予告なく変更する場合があります。
詳細ご希望の方は当クリニックにお問い合わせください。

多焦点眼内レンズの価格表

後発白内障について

白内障の手術から数ヶ月〜数年後、眼内レンズを支えている袋（後嚢）が濁ってくることがあります。
これを「後発白内障」といい、白内障と同じように、視界がかすんだりぼやけたりする原因になります。
治療YAGはレーザーで濁りを取り除く5分程度の簡単な処置で、多くの場合視力は元に近い状態まで回復します。
白内障手術後は定期的に眼科で検査を受けることが大切です。